快速性心律失常

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心律失常时心率的快慢,心律失常可分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。只要是心率较快(大于100次/分以上)的心律失常都属于快速性心律失常。包括早搏心动过速阵发性室上行心动过速室性心动过速等、扑动(心房扑动心室扑动)、颤动(心房颤动心室颤动),预激综合征等。

治疗

快速性心律失常的治疗常常用药物治疗,抗心律失常药物包括I类、 II类 、 III类 、IV类一共四大类药物。

抗心律失常药物
分类 主要药物 作用机制
I类:钠通道阻滞药 Ia类 奎尼丁普鲁卡因胺丙吡胺 适度阻滞钠通道
Ib类 美西律利多卡因苯妥英 轻度阻滞钠通道
Ic类 普罗帕酮氟卡尼恩卡尼莫雷西嗪 明显阻滞钠通道
II类:β受体拮抗药 普萘洛尔美托洛尔阿替洛尔比索洛尔 阻断心脏β受体,抑制交感兴奋所致的起搏电流、钠电流等
III类:延长动作电位时程药 胺碘酮索他洛尔 抑制多种钾电流,延长APD和ERP
IV类:钙通道阻滞药 维拉帕米地尔硫卓 抑制L-型钙电流,降低窦房结自律性,减慢房室结传导性

除外药物治疗还有介入治疗和手术治疗。包括心脏电复律埋藏式心脏复律除颤器、心脏起搏治疗、导管射频消融治疗等。

参看

  1. 心律失常
  2. 心动过速
  3. 早搏
  4. 心房扑动
  5. 心房颤动
  6. 心室扑动
  7. 心室颤动
  8. 阵发性室上性心动过速
  9. 心脏病学/快速性心律失常
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